Hemoroid Nedir?

hemoroidHemoroid Hakkında Bilgiler ;

HEMOROİD TEDAVİSİ HAKKINDA GÜNCEL BİLGİLER İÇİN

Anal bölgedeki damarların genişlemesi ve şişmesiyle ortaya çıkan hastalığa HEMOROİD (BASUR) denir. Toplulumuzda basur memesi, mayasıl olarak da adlandırılmaktadır. Yunancada akan kan anlamına gelen hemoroidlerin dışkının tutulmasına yardımcı olduğu düşünülmektedir.

 Hemoroid toplumuzda çok sık görülen bir hastalıktır. Erkeklerde görünme sıklığı daha fazladır. Ortalama her iki insandan bir tanesi  hayatının bir evresinde hemoroid rahatsızlığı yaşamaktadır. Hemoroidler 50 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık  yarısını etkiler

Kabızlık sorunu yaşayan kimselerde  büyük abdest yaparken ıkınma sonucunda  basınç artmasına bağlı olarak  toplar damarların genişlemesi hemoroid oluşumuna neden olur. Hamilelik döneminde de hemoroide çok sık rastlanılır. Bunun nedeni bağırsağın son kısmına bebeğin oluşturduğu baskıdır.

HEMOROİD NEDEN OLUR?

Uzun süre aynı pozisyonda kalmak, kalıtsal nedenler, yaşlılık, düzensiz beslenme, konstipasyon, diyare, fiziksel zorlama ve iç sfinkterin düzeninin bozulması, endokrin sistem hastalıkları, hamilelik hemoroidi hazırlayan sebepler arasındadır. Ayakta durmayı gerektiren meslek mensuplarında bu hastalığın daha sık görüldüğü de saptanmıştır. Pelvis urları, rektum kanseri gibi mekanik sebepler ve anal enfeksiyonlar sonucunda da hemoroitin ortaya çıktığı bildirilmiştir

Dışkılama sırasında meydana gelen kanama, dışkı yapamama ve aşırı ağrılar Hemorid sonuçlarıdır.

hemoroid

Kronik kabızlık, beslenme alışkanlıkları, ailevi nedenler gibi birçok faktör hemoroid sorununa neden olabilmektedir.

Hemoroid hastalığı halk arasında bilindiği üzere kansere dönüşen bir hastalık değildir.  Hastalık sıklıkla  kendini makattan kanama ile gösterdiği için  kalın barsak kanseriyle aynı belirtileri göstermesi karışıklığa yol açabilmektedir. Bu nedenle makattan kanaması olan hastaların kolonoskopi ile işlem öncesi ve sonrası değerlendirilmesi gerekir.

Hemoroidin oluşmasını önlemede diyet ve yaşam şekli değişikliği gereklidir. Hemoroidin diğer önemli belirtileri olan sarkmaya karşı basınç oluşmasını önlemek veya oluşan basıncı azaltmak gerekir. Bunun için hastalar, uzun süre ayakta durmaktan, tuvalette uzun süre oturmaktan ve zorlanmaktan kaçınmak gerektiği konusunda bilgilendirilmelidirler. Gerekli olduğu durumlarda oturma banyoları ve ılık suyla yıkama tavsiye edilir

Hemoroid hastalığı ne kadar erken teşhis edilir ve tedavisi yapılırsa tedavi  de  o oranda kolay olmaktadır.

Bant ligasyonu, pek çok II. ve III. evre ve bazı IV. evre iç hemoroidlerin tedavisinde kullanılabilir.

Kızılötesi koagülasyon I. ve II. evre ve bazı III. evre lezyonlarda kullanılabilir.

Radyofrekans tedavisi bütün evrelerde kullanılabilir.

Skleroterapi artık fazla tercih edilmemektedir. Sadece antikoagülan kullananlarda ya da kanama diatezin-de uygulanabilir.

Sarkmış, reddedilemeyen hemoroidler gangrene neden olabileceğinden acil cerrahi girişimi gerektirirler.

hemoroid_hastaligi

Hemoroid Tedavi Yöntemleri

Kızılötesi Fotokoagülasyon

Hemoroid Tedavisinde çok sık uygulanan tekniklerden biri de Kızılötesi fotokoagülasyon yöntemi.

Hemoroid Tedavisinde Kızılötesi Fotokoagülasyon

Kızılötesi fotokoagülasyon: Kızılötesi ışıkla ısı elde edip dağlama yöntemidir. I. ve II. derece iç hemoroidlerin tedavisinde kullanılır. Kızılötesi ışın ısısı bir başlık (prob) yardımıyla iç hemoroidin kaynaklandığı damar ve ara bağlantıları (shunts) tromboze ederek fiksasyonu sağlar. Bu işlem de, dış hemoroide uygulandığında şiddetli ağrıya yol açabilir.

 

Skleroterapi

Hemoroid ( Basur) Tedavisinde kullanılan yöntemlerden biri de Skleroterapi yöntemidir.

Skleroterapi Nedir?

Hemoroidal damarların ve dokunun büzüşmesine neden olacak bazı kimyasal maddeleri, şiş olan hemoroid pakesine (memesine) iğneyle enjekte etme yöntemidir.

Böylece hemoroid pakelerinin küçülmesi ve duvara yapışması sağlanır. Verilecek maddenin yol açabilieceği aşırı duyarlılık reaksiyonuna karşı uyanık olunmalıdır. Sıklıkla bacaklardaki varislere uygulanan bu tedavi yöntemi I. ve II. evre hemoroidlerde de uygulanabilir.

 

Bant Ligasyonu

hemoroid_bantligasyonBant Ligasyonu ( Lastik Bant Ligasyonu ) Nedir?

Bant Ligasyon: Hemoroid tedavisinde kullanılan yöntemlerden biridir. Halk arasında “boğma” yöntemi olarakta bilinmektedir. Başta ABD olmak üzere dünyanın hemen her yerinde uygulanır.

Bant Ligasyonu Nasıl Yapılır

Hemoroid Bant Ligasyonu: Hemoroid dokusunun lastik band ile bağlanması sonucunda boğulan parçanın bir müddet sonra düşmesi ve yeri büzüşerek alttaki damarsal yapıların şişmesinin önlenmesi esasına dayanır. İç hemoroidlerde uygulanır. Dünya çapında ve ülkemizde en sık yapılan yöntemdir. 1. ve 2. derece hemoroid tedeavisinde uygulanır. Dış hemoroidlerde ağrıya yol açması nedeniyle tercih edilmez.

İşlem sonrası birkaç gün kanama olabilir

 

 

 

Hemoroid Hastalığının Tedavisinde Güncel Yaklaşım

Hemoroidal hastalık yaklaşık 4000 yıldır bilinen bir sorundur. Tedavisi ile ilgili son yüzyıl içinde önemli değişiklikler mevcuttur. Halen tedavisi için kullanılan yöntemler ve iş gücü kaybı nedeniyle önemli bir ekonomik sorun olmaya devam etmektedir.

Son birkaç yıl içerisinde geliştirilen band ligasyon, infrared fotokoagülasyon, skleroterapi, kriyoterapi, elektrokoagülasyon, laser ile tedavi yöntemlerine karşın klasik hemoroidektomi etkin tedavi değeri ile vazgeçilmez bir seçenektir.

Uygulanan tedavi modellerinin hemen hepsi hemoroidal sinüzoidlerin kan akımını azaltmak, invaziv müdahalelerde fazla hemoroidal dokuyu uzaklaştırmak ve kalan mukoza ve anodermin alttaki dokulara sabitlenerek mukozanın prolapsuna mani olmak gibi birkaç temel ilkeye dayanmaktadır.

Bu yazıda son yıllarda yayınlanmış konu ile ilgili literatür gözden geçirilerek önerilen yeni tedavi modelleri ve klasik bilgiler irdelenmişş ve konvansiy onel tedavi metodları ile alternatif metodların avantaj ve dezavantajları gözden geçirilmiştir.

Kolon Rektum Hast Dergisi  Haziran 2009

Hemoroit (Evde ve Klinikte Tedavi)

Evde ve Klinikte Hemoroit Tedavisi

Hemoroit hastalığı yaygın olarak görülen ve bununla beraber, kişilerin , kaşınma dahil hemen hemen bütün anorekfal problemleri bu yönde değerlendirmelerinden dolayı, her zaman doğru teşhis edilemeyen bir rahatsızlıktır. Bu yüzden hemoroit hastalığının gerçek yaygınlık oranı hastaya hekim tarafından teşhis konulmadığı müddetçe tam olarak kestirilememektedir. Ancak, bu hastaların genellikle hekime başvurmadan doğrudan eczanelere giderek yardım istemeleri toplumumuzda yaygın olduğundan, eczacıların bu hastaları doğru yönlendirmeleri önem taşımaktadır. Read more

Kabızlık Nedir, Kabızlık Nasıl Tedavi Edilir

Hemoroid sorunun temel nedenlerinden biri kabızlıktır.

Kabızlık (konstipasyon) barsakların düzenli aralıklarla ve tümüyle boşalamaması durumudur. Normal sayılabilecek dışkılama sıklığı kişiden kişiye değişmekle birlikte dengeli beslenen, düzenli yaşayan sağlıklı bir erişkinde barsakların her gün bir kez boşalması beklenir. Alışkanlık olarak günde iki kez ya da iki günde bir kez dışkılama da normal sayılabilir. Buna karşılık haftada üç kez-den daha az dışkılama kabızlık belirtisi olarak kabul edilir. Read more

Bitkilerle Basur Tedavisi

Basur Tedavisi İçin Kullanabileceğiniz Çeşitli Bitkiler, Doğal Ürünler

Uzun süre ayakta kalmamak ve uzun yürüyüşler yapmamak gerekir. Böylelikle yerçekimi etkisi düzelip damarlardaki kan basıncı azalır.

Bol bol su için ve beslenmenizde kavun, papaya gibi taze meyve, yağsız süt, tam buğday ekmeği, karnabahar, ıspanak gibi sebzeler, incir, mürdüm eriği kurusu, kayısı, narenciye gibi meyveler bulundurun. Taze veya kurutulmuş Hindistan cevizi de yararlıdır. Aşırı kiloluysanız kesinlikle kilo vermelisiniz.

İç ve Dış Basur

Dış basurlar anüsün kenarında ele gelirler. Tek ya da salkım halinde değişik ölçülerde olabilir. Damar esneyip sarkınca oluşurlar. Dolan damar dokuların da şişmesine neden olur. Zayıflamış damarın duvarlarından sızan kan pıhtılaşır. Hasta makatta baskı, doluluk hissi ve sancı duyar.

İç basurlarda bir grup damar işin içindedir. Damar kanın birikmesine göre kasılır ya da gevşer.

İç basurdan yakınanların makatta kaşınma ve dışkıda kanama şikayetleri olur.

Dışkılama sırasında ıkınma da basura neden olur. Doğum sırasındaki ıkınmalar da basur nedenleri arasındadır.

Basur olanların çoğu kabızlıktan da şikayetçi olan insanlardır.

Basur Neden Olur

Basurun en yaygın ve açıkça bilinen nedeni hastaların yüzde 50′sinde inatçı kabızlık olması. Ancak kabızlık olmasa da hemoroid oluşabiliyor. Makattaki damarlarda kan dolaşımını engelleyen bir durum olduğunda damarlar zayıflayıp gevşiyor. Bağırsağın alt taraflarında dışkı baskısı olunca damarlar yassılaşıyor ve zar gevşeyerek basur memeleri oluşuyor.

İkinci yaygın neden de karaciğerde kan toplanması. Karaciğere biri oksijen almış kanın midedeki damardan hepatik atardamar yoluyla, diğeri mide ve bağırsaklardan kısa bir damarla olmak üzere iki kaynaktan kan geliyor. Damarların büzüşmesi nedeniyle baskı yapan kan toplanarak makat damarlarına geri giderek onları kanla dolduruyor.

Yediklerimiz yeterince besleyici olmayınca sindirilememiş atıklar bağırsaklarda birikiyor ve sıkışıp sertleşiyor. Bu da rektal damarlara baskı yapıyor.

Basur memeleri bazen makattan dışarı sarkar. Bu da hemoroitlerin makatın ne kadar içinde yer aldıklarına bağlıdır. Rektal kaslar damarlara baskı yaparak tekrar geri çekilmelerini engeller.

Gebelikte Hemoroid

Gebelik, Gebelikte Hemoroid Hastalığı

Sıklıkla gebeliğin ileri dönemlerinde ortaya çıkar. Tromboze dış hemoroid gebelikte sık görülür. Doğumu izleyen günlerde ileri evre hemoroid hastalığı yaygın olup; izleme, tedavi ve önlenmesi önem taşır. 165 kadını, doğum öncesi ve sonrasındaki 3 ay boyunca izleyen bir çalışmada doğum ertesinde, her üç kadından birinde anal fissür ya da tromboze dış hemoroid saptanmış, tromboze dış hemoroidin travmatik doğumla ilişkisi vurgulanmıştır.

Tromboze olmamış hemoroidde koruyucu tedavi, tromboze ise trombektomi, iç hemoroidde bant ligasyonu uygulanabilir. Ancak kadın hastalıkları ve doğum uzmanı da bilgilendirilmelidir.

Gebelikte Hemoroid Belirtileri

  • Dışkıda parlak kırmızı kan varlığı
  • Tuvalet kağıdan kan izleri
  • Makatta kaşıntı
  • Mide ekşimesi
  • Makatta Ağrı

Gebelikte Hemoroid İçin Öneriler

  • Günde an az 8- 10 bardak su içmek
  • Ağır kaldırmaktan kaçınmak
  • Düzenli egzersiz yapmak, günlük yürüyüşler yapmak
  • Kabızlığı önlemek için sebze, meyve ve tahılları çokça tüketmek

Sonraki Sayfa »